"También tiene
contribución sustancial a la carga de las enfermedades crónicas. A
nivel mundial, las infecciones por hepatitis B y C causan el 57 por
ciento de los casos de cirrosis hepática y el 78% de los casos de
primaria cáncer de hígado"
INNOVAticias.
La
Organización Mundial de la Salud (OMS) ha pedido a los gobiernos que
tomen medidas para controlar los cinco virus que desarrolla la
hepatitis, una enfermedad que provoca infecciones graves en el hígado y
causa 1,4 millones de muertes cada año.
"También tiene contribución sustancial a la carga de las
enfermedades crónicas. A nivel mundial, las infecciones por hepatitis B y
C causan el 57 por ciento de los casos de cirrosis hepática y el 78%
de los casos de primaria cáncer de hígado", ha explicado la directora
general de la OMS, Margaret Chan, con motivo del Día Mundial Día Mundial
contra la Hepatitis, que se celebra este domingo 28 de julio.
Este año, el reclamo a los Gobierno viene sustentado en un
informe, el primero de la organización, que muestra el mapa mundial de
la enfermedad ya que analiza los datos de 126 países, en los que se han
identificado los logros, así como las lagunas a nivel nacional en la
aplicación de las áreas prioritarias para el control de la enfermedad.
Los resultados muestran que el 37 por ciento de los países tienen
estrategias nacionales para la hepatitis viral, pero incide en que se
necesita más trabajo en el tratamiento de la hepatitis; también pone de
relieve que, si bien la mayoría de los países (82%) han establecido
programas de vigilancia de la hepatitis, sólo la mitad de ellos incluye
el seguimiento de la hepatitis B y C crónicas, que son responsables de
enfermedades y muertes más severas.
"Muchas de las medidas necesarias para evitar la propagación de la
enfermedad de la hepatitis viral se pueden poner en marcha en este
momento, y al hacerlo se compensarán los altos costes económicos del
tratamiento y hospitalización de los pacientes en el futuro", ha
explicado Sylvie Briand, director Pandemias y Epidemias de la OMS.
La hepatitis viral se conoce como 'epidemia silenciosa' porque la
mayoría de las personas no se dan cuenta de que están infectadas. "El
hecho de que muchas infecciones de hepatitis B y C ese produzcan en
silencio, sin causar síntomas hasta que no hay daños graves en el
hígado, apunta a la necesidad urgente de que el acceso universal a la
inmunización, la detección, el diagnóstico y la terapia antiviral", ha
señalado el doctor Keiji Fukuda, director general adjunto para la
Seguridad de la Salud y el Medio Ambiente de la OMS.
La complejidad de la enfermedad de la hepatitis radica en la
existencia de diferentes tipos de virus. Hepatitis A y E son las
infecciones transmitidas por los alimentos y por el agua, que causan
millones de casos de enfermedad aguda cada año, a veces con varios meses
necesarios para que una persona recupere completamente.
Hepatitis B, C y D se transmiten por los fluidos corporales
infectados como la sangre, por contacto sexual, de madre a hijo durante
el parto, o equipos médicos contaminados. La hepatitis B y C tienen una
mayor carga de salud en términos de muerte, ya que pueden causar una
infección de por vida (llamada infección crónica), que puede conducir a
la cirrosis hepática y el cáncer. De hecho, la hepatitis crónica es la
causa principal de cirrosis hepática y cáncer.
DATOS MUNDIALES
Cuarenta y siete Estados Miembros de la OMS, entre las que no se
encuentra España, afirmaron tener una estrategia o plan nacional escrito
que se centra exclusiva o principalmente en la prevención y control de
enfermedades virales la hepatitis.
Dieciocho de los 47 Estados miembros con una estrategia o plan de
informó que se centra exclusivamente en la hepatitis viral, y 20
informó que se dirige a otras enfermedades también. Cinco países
informaron que la estrategia o plan aborda sólo la hepatitis B y uno
informó de que se refiere únicamente a la hepatitis C. Tres países
informaron que la estrategia o plan aborda la hepatitis B y la
hepatitis C.
Asimismo, 37 países respondieron (28,6%) que tenían una unidad o
departamento gubernamental responsable únicamente por la hepatitis viral
relacionadas con las actividades.
ESPAÑA, SIN ESTRATEGIA
España ha reportado a la OMS que no existe una estrategia nacional
o un plan que se centre exclusivamente o principalmente en la
prevención y control de enfermedades virales la hepatitis; por lo tanto,
no hay forma de designar una unidad encargado exclusivamente de
coordinar o la realización de actividades relacionadas con la hepatitis
viral.
No obstante, existe un programa de prevención y control de la
hepatitis viral que incluye actividades dirigidas a los trabajadores de
la salud, usuarios de drogas inyectables y personas que conviven con el
VIH.
Sin embrago, destaca que en España el Gobierno no financia
campañas de sensibilización contra la hepatitis viral desde enero de
2011; asimismo denuncia que el no colabora con grupos asociativos para
desarrollar y poner en práctica su hepatitis viral programa de
prevención y control.
En cuanto a la vigilancia, sí se observan una rutina para los
tipos de hepatitis aguda: A, B y C, pero no para cualquier tipo de
crónica la hepatitis; asimismo también publica informes anuales de la
hepatitis; y, destaca, la vacunación nacional de la hepatitis A.
En cuanto a las pruebas de hepatitis, resalta que no existe
consenso nacional en cuanto a las pruebas relativas a la detección y
derivación en hepatitis B y la hepatitis C; aunque sí se realizan
pruebas gratuitas para la población y obligatorias para los donantes de
sangre donantes.
En cuento al gasto, destacan que la sanidad al ser pública esta
disponible para todos los asegurados; en cifras se estima que España
gasta en tratamiento unos 13.329 euros por paciente con hepatitis B al
año y 39.940 euros para la hepatitis C por paciente y año.
NUEVAS ESTRATEGIAS
Los retos que plantea la hepatitis fueron reconocidos oficialmente
por la Asamblea Mundial de la Salud en 2010, cuando adoptó su primera
resolución sobre la hepatitis viral, y pidieron un enfoque integral
para la prevención y el control. Esto ha promovido una nueva era de
conciencia con mayor número de gobiernos que trabajan activamente para
hacer frente a la enfermedad.
La OMS está elaborando nueva detección de la hepatitis C, la
atención y las pautas de tratamiento, que proporcionará recomendaciones
sobre siete áreas clave, tales como el ensayo de enfoques,
intervenciones conductuales (reducción del alcohol), la evaluación no
invasiva de la fibrosis hepática, y la selección de combinaciones de
fármacos contra la hepatitis C .
"Los nuevos medicamentos más eficaces para prevenir la progresión
de la hepatitis crónica B y C están en la tubería. Sin embargo, estos
serán caros y tratamiento requerirán una vigilancia con sofisticadas
pruebas de laboratorio. Para curar y reducir la propagación de estos
virus, los medicamentos deben ser más accesible", ha explciado en rueda
de prensa Stefan Wiktor, del equipo de la OMS Programa Global
Hepatitis.
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